簡介
這是一個簡單的程序，使用一條幼小的導尿管，由尿道插入至膀胱，便可幫助排清瀦留膀胱的小便。通常是膀胱機能受損而致排尿困難。可以是短暫或長期性。適應症包括尿瀦留、手術後膀胱暫失功能、骨盆神經受損、脊柱神經受損等。
優點
- 排清瀦留膀胱的小便
- 防止尿液反流回腎臟
- 可控制何時排尿
- 泌尿道感染的機會比較長期插著導尿管者少
- 可維持正常之性生活
- 無須長期插著導尿管及佩戴尿袋
準備用品
- 導尿管(Nelation urinary catheter)
成人10-12號、小童8號
- 小毛巾或濕紙巾
- 肥皂液
- 消毒藥水(擦手用)，如Hibirub
- 水溶性潤滑劑
- 量杯
- 鏡子(女性)
步驟
- 準備好所有用品
- 除去褲子，將上衣捲至腰部
- 坐在坐廁、輪椅或椅上
- 用肥皂液清潔雙手及抹乾
- 先用潤滑劑塗抹導尿管頂端2-3吋部份
男性
- 小心清潔尿道口，如有包皮，把包皮向後拉，露出尿道口
- 用消毒藥水擦手及待乾
- 左手將陰莖拉向上，右手持導尿管沿尿道口緩緩插入直至尿液流出，然後放下陰莖
- 小心右手不要碰到導尿管的末端
- 當導尿由尿道進入膀胱時，可能有少許阻力，這是由於括約肌有抗拒的緣故；此時請儘量放鬆，可試深而慢慢地呼吸。然後再嘗試將導尿管插入；如括約肌放鬆，導尿管便能順利進入膀胱，使尿液流出
- 右手固定導尿管，左手輕柔按壓小腹，盡量將尿液擠出
- 將導尿管抽出1-2公分，再按壓小腹，將剩餘小便擠清
- 然後慢慢拔出導尿管，並棄置
- 將包皮撥回
- 再清潔雙手
女性
- 清潔外陰
- 用消毒藥水擦手及待乾
- 左手將尿道口兩邊陰唇，露出尿道口
- 用鏡子幫助確定位置後，右手將導尿管緩緩插入直至尿液流出為止
- 小心右手不要碰到導尿管的末端
- 當導尿由尿道進入膀胱時，可能有少許阻力，這是由於括約肌有抗拒的緣故；此時請儘量放鬆，可試深而慢慢地呼吸。然後再嘗試將導尿管插入；如括約肌放鬆，導尿管便能順利進入膀胱，使尿液流出
- 右手固定導尿管，左手輕柔按壓小腹，盡量將尿液擠出
- 將導尿管抽出1-2公分，再按壓小腹，將剩餘小便擠清
- 當尿液流清後，可再插入約半吋，將剩餘小便排清
- 然後慢慢拔出導尿管，然後棄置
- 最後再清潔雙手
注意點
- 每次導尿前，請先排小便
- 如插入導尿管過程有困難，可暫停5-10秒，然後再嘗試慢慢插入
- 小便放清後，如導尿管不能被拉出，可能尿道痙攣，待休息數分鐘後可再嘗試。若不成功或有下列情況，應即向醫生求診
- 血尿
- 小便混濁，有臭味
- 下腹痛或腰背痛
- 如尿管表面不平滑，應即更換
- 每日攝取水份最少1至2公升，盡量日間多飲水，睡前2小減少飲水
- 睡前要放小便1次
- 保持個人衛生及清潔
- 導尿之次數視乎排尿量而定，一般為每日4-6次
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