如何診斷膀胱癌?
膀胱癌
診斷

醫生會因應你的病歷、病徵和身體檢查發現去衡量膀胱癌的風險。其他診斷方法包括:

 

  • 尿液檢查測試

尿液檢查測試包括「一般尿液評估」衡量當中紅血球、白血球和細菌的多少,並「尿液細胞學檢查」去評估尿液中有沒有腫瘤細胞。

 

  • 膀胱內竅鏡檢查

膀胱鏡檢查有「軟性膀胱鏡」和「硬性膀胱鏡」兩個類型,而對於懷疑有膀胱癌的病人,大多數情況醫生會安排軟性膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查是運用內竅鏡透過尿道進入膀胱進行直觀察。若發現有膀胱腫瘤,可確切的檢查出腫瘤的位置、大小,並可同時作病理切片檢查。

 

  • 超聲波檢查

超聲波可用作基本泌尿系統檢查,除了膀胱,還可以評估其他器管,例如腎臟,以幫助斷定血尿的原因。

 

  • 靜脈注射泌尿系統造影術

靜脈注射泌尿系統造影術乃是經由靜脈注射水溶性顯影劑,使腎盂輸尿管與膀胱顯影,藉以檢查尿路系統之方法。

 

可驗出腎臟、膀胱及泌尿系統的異常情況,方法是將X光顯影劑注入手臂的靜脈,經血液並由腎臟排出,而醫生會在X光片及螢幕上觀察顯影劑通過腎臟、尿道及膀胱的情形,從中發現是否有異常。

 

顯影劑會令患者有短暫灼熱感、臉頰發紅、發燙。但很少會引致死亡。如果醫生證實病人患上膀胱癌,病人需要接受驗血、胸部X光檢查及以下的檢驗,來確定癌腫的大小及發展階段,以便進一步釐定治療方案。

 

  • 電腦掃描

靜脈注射顯影劑的電腦掃描可用作檢查腎臟、輸尿管和膀胱。對於膀胱癌,電腦掃描可評估腫瘤的大小、膀胱壁侵襲程度、膀胱外組織有否被癌症牽涉、並淋巴或其他器官是否已有轉移。

 

  • 放射性同位素骨掃描

是用來檢查癌細胞有否擴散到骨骼。進行檢驗時,醫務人員會把微量的放射性同位素注射入手臂靜脈,再用儀器掃描病人,量度體內微量的放射性度數。受癌細胞影響的骨骼部位會出現大量的放射性,讓醫生判斷癌症有沒有擴散。注入體內的放射性同位素劑量很微少,不會令病人帶有輻射。

 

 

膀胱癌的分期

第0期 :腫瘤侷限於黏膜層。

第I期  :腫瘤侵犯已超過黏膜層,但未達肌肉層。

第II期 :腫瘤侵犯至膀胱肌肉層。

第III期:腫瘤組織入侵膀胱周圍組織。

第IV期:腫瘤侵犯已至膀胱以外的器官或有盆腔外的淋巴腺轉移。

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