甚麽是導尿管？
導尿管是一條幼細的中空管子，被插入膀胱內以引流尿液。
甚麽是耻骨上導尿管？
耻骨上導尿管是一條中空的管子，經耻骨上前腹壁一個小切口插入膀胱內，以
引流尿液，這小手術須由醫生施行。
適應症
- 某些泌尿科或婦科手術後的病人
- 尿瀦留
- 尿道或骨盆腔受創傷的病人
- 插有尿道導尿管而持續出現問題者，如難耐的刺痛、發炎、阻塞或滲漏等
- 永久使用導尿管者，如脊柱受創傷的病人
- 難處理的尿失禁
- 需維持性生活的病人
不適應症
- 膀胱腫瘤
- 未經診治的血尿
- 認知能力缺損
潛在的併發症/問題
- 泌尿道感染及細菌尿
- 腸臟穿孔
- 傷口感染
- 導尿管閉塞
- 插入導尿管的位置有肉芽長出
- 尿路結石的形成
- 疼痛 / 滲漏
- 導尿管滑出
- 不能抽出導尿管未端球囊內的水，無法除去導尿管
- 膀胱痙攣 /皮膚缺損
- 若長期使用會增加患膀胱癌的風險
怎樣護理你的耻骨上導尿管？
- 插入導尿管位置的料理
- 初期由醫護人員用無菌技術清洗傷口，並用無菌敷料遮蓋
- 待瘻管形成後便不必用敷料掩蓋
- 照料導尿管前後要用梘液及清水清潔雙手
- 每日一至二次用不含香料的梘液及清水清潔插入導尿管位置的周圍皮膚
- 可如常每日淋浴(禁忌者除外)
- 保持插入導尿管位置乾爽，不可塗搽爽身粉或潤膚霜
- 導尿管的料理
- 須待4至6星期後才第一次更換導尿管，然後須定期更換。
- 不要牽拉導尿管，宜穿寬鬆衣服，以免太緊的衣服會影響或阻礙尿流。
- 家中應保存一條備用導尿管，當導尿管滑出，請即通知你區域的醫生或護士，須於15至20分鐘內把新的導尿管插回原位。
- 適當地把導尿管固定於腹部如圖示：
- 引流(尿)袋的護理
- 這是密封式的引流系統，引流袋須與導尿管一同更換，若引流袋破損，請即
更換。接駁或更換引流袋前後需洗手及清潔引流袋接駁口。
- 引流袋約三份二滿時便要排放，以免引流袋過重引致不適。
- 排空引流袋前後須洗手及清潔引流袋的排放口。
- 觀察尿液顏色、性質及份量
- 用有刻度(500-1000ml)的量杯量度排尿量及紀錄。
- 如發現有尿滲漏或引流袋明顯少尿或無尿)，請檢查導尿管有否扭曲或阻塞。
- 保持引流袋低於腰部位置如圖示:
- 飲食的注意
- 每日應飲用不少於5 - 2公升(6至8杯)飲料(禁忌者除外)，多飲水可減少泌尿道感染。
- 正常小便應是淺黄色，若小便呈深黄色，應多進水份。
- 避免便秘，要有健康及均衡的飲食，包括多進食全麥麵包，鮮果及蔬菜等。
- 活動與運動
- 插有耻骨上導尿管不會影響你的日常活動，可繼續如常工作及運動，但應避免過份劇烈的動作。
- 性生活
- 進行性行為前，先排空引流袋及把導尿管固定於胃腹部位。如有疑問，請與你的醫生/護士商討。
- 旅遊的注意
- 旅遊前要有足夠裝備，例如備用導尿管，引流袋及清潔用品等。
- 建議不要把所有物品集中放於一個袋內，以免遺失。
- 建議在出發前向你的醫生索取有關你的醫療資料信件，携帶在身，以備不時之需。
- 如有以下情況，請立即通知醫護人員及尋求協助
- 小便份量顯著減少
- 長時間無小便及腹部有脹痛感
- 導尿管滑出
- 失控的尿滲漏
- 皮膚損傷或有血腫
- 插入導尿管位置有肉芽長出
- 泌尿道感染症狀：發熱、震顫、腹部或腰背疼痛
備註
以上資訊乃屬基本建議並非絕對指引。在個別情況下，醫護人員會跟據閣下之狀況給予不同或附加指引，請跟從醫護人員之口述或書面特別細則。
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