置留性尿道導尿管
Nursing Care

甚麼是置留性尿道導尿管?

  • 置留性尿道導尿管是一條中空管子,經尿道插入膀胱內將液體注入或引流出尿液。

 

適應症

  • 尿瀦留
  • 術後用以準確監察排尿份量
  • 某些泌尿科或婦科手術後的病人插有此導管,以引流尿液
  • 不能排清尿液者
  • 難處理的尿失禁

 

潛在性併發症

  • 泌尿道感染
  • 血尿
  • 尿道疼痛
  • 尿道收窄
  • 膀胱痙攣
  • 尿道口損傷
  • 尿道創傷或形成支路
  • 鉗頓性包皮過長
  • 膀胱石
  • 若長期使用會增加患膀胱癌的風險
  • 導尿管閉塞
  • 不能抽出導尿管末端球囊內的水,致無法除去導尿管

 

尿道導尿管之護理

  1. 個人衛生
  • 接觸引流袋前後都要洗手
  • 每天要用清水和不含香料肥皂,清潔插入導尿管位置的周圍皮膚
  • 當洗澡時須保持引流袋連接導尿管
  • 請盡可能保持密封式的引流系統

 

  1. 固定導尿管方法
  • 可用膠布或導尿管固定器固定導尿管
  • 如用膠布固定導尿管,可參考下圖

男性 將導尿管固定在大腿內側之陰莖附近

女性將導尿管固定在大腿內側之陰道下方

 

  1. 選擇導尿管和何時更換導尿管
  • 導尿管及引流袋一般約1-4星期後更換
  • 個別情況可能需要放置導尿管多於 4 星期,請遵照醫護人員指示

 

  1. 引流袋的護理
  • 這是密封式的引流系統,引流袋將與導尿管同時更換,若引流袋破爛,應卽更 換。接駁或更換引流袋前後需洗手及清潔接駁口
  • 引流袋約三份二滿時便要排放,以免引流袋過重而致尿道不適
  • 當你排空引流袋前後需洗手及清潔引流袋的出口
  • 用有刻度(500-1000ml)的量杯量度排尿量及紀錄
  • 引流袋應置於腰下,避免尿液倒流
  • 觀察小便顏色、性質及份量

 

  1. 飲食的注意
  • 每日應飲用不少於 1.5-2 公升(6至8 杯)飲料(禁忌者除外),多飲水可減少泌尿道感染。
  • 正常小便應是淺黃色,若小便呈深黃色,應多進水份。
  • 避免便秘,要有健康及均衡的飲食,包括多進食全麥麵包,鮮果及蔬菜等。

 

  1. 如有以下情況請立即求醫診治
  • 泌尿道感染之癥狀:小便有惡臭味、小便混濁、血尿、發燒、震顫或腰背痛
  • 導尿管插入位置腫脹
  • 導尿管無小便排出,或有小腹脹痛
  • 導尿管滑出
  • 導尿管尿滲漏
  • 尿道刺痛
  • 小便份量顯著減少
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